Retinopatía Diabética y Enfermedades de la Mácula
Diagnóstico y tratamiento del daño retiniano por diabetes y de las enfermedades de la mácula.
Descripción general
La retina y la mácula —la zona responsable de la visión central y detallada— pueden verse afectadas por distintas condiciones: la retinopatía diabética, que daña los vasos sanguíneos de la retina como complicación de la diabetes, y otras enfermedades como la degeneración macular relacionada con la edad o el edema macular, que pueden afectar la lectura, el reconocimiento de rostros y otras actividades cotidianas. Contamos con tomografía de coherencia óptica (OCT) de alta resolución para un diagnóstico temprano y preciso, siempre evaluado por un médico con alta especialidad en retina.
¿En qué consiste el tratamiento?
Antiangiogénicos (anti-VEGF)
Los medicamentos antiangiogénicos (anti-VEGF) bloquean la sustancia que hace crecer vasos sanguíneos anormales y que causa inflamación en la retina y la mácula, ya sea por retinopatía diabética, degeneración macular relacionada con la edad u otras causas de edema macular. Se aplican mediante una inyección intravítrea: una inyección muy fina, con anestesia local en gotas, que dura solo un par de minutos y prácticamente no duele. No requiere reposo — puedes retomar tus actividades normales el mismo día. El mismo especialista en retina que te aplica la inyección te da una cita de control al mes, sin costo, para evaluar cómo va respondiendo el tratamiento.
Láser de panfotocoagulación
En retinopatía diabética avanzada, el láser de panfotocoagulación se aplica sobre las zonas periféricas de la retina para reducir la demanda de oxígeno del tejido dañado y frenar la formación de vasos anormales, estabilizando la retina a largo plazo. Se siente como destellos de luz y, en ocasiones, un piquete leve durante la aplicación; se realiza en consultorio, con gotas anestésicas, en una o varias sesiones cortas. No requiere reposo ni medicamentos después del procedimiento. El especialista en retina agenda una cita de control al mes, sin costo, para revisar la respuesta del tratamiento.
Cirugía: vitrectomía (con o sin faco)
En casos más avanzados —como hemorragia vítrea persistente o desprendimiento de retina traccional— se realiza una vitrectomía, con o sin cirugía de catarata (faco) combinada según cada caso, para retirar el gel vítreo afectado y liberar la tracción sobre la retina. Según la gravedad, al final de la cirugía se puede colocar aceite de silicón, gas, aire o solución salina dentro del ojo para ayudar a que la retina se mantenga en su lugar mientras cicatriza. Esta cirugía sí requiere reposo (la postura recomendada depende de la burbuja o sustancia colocada dentro del ojo). Incluimos sin costo el kit post-quirúrgico con las gotas de inicio del tratamiento, y un mes de consultas de seguimiento sin costo con el mismo especialista en retina que realizó tu cirugía.
Es importante mantener un buen control de la diabetes: cuando el azúcar en sangre no está bien controlado, suelen requerirse más inyecciones o más sesiones de láser para mantener la retina estable. En el caso de la degeneración macular y otras causas de edema macular no diabético, el especialista en retina define la frecuencia de tratamiento según la respuesta de cada paciente.
Cuidados durante el tratamiento
Los cuidados dependen de la modalidad de tratamiento indicada para tu caso —detallados en cada apartado anterior—: las inyecciones y el láser no requieren reposo ni medicamentos adicionales, mientras que la cirugía vitreorretiniana sí requiere reposo y cuidados post-quirúrgicos, incluyendo el kit sin costo con gotas de inicio del tratamiento.
Seguimiento
Sea cual sea el tratamiento, el seguimiento lo realiza siempre el mismo especialista en retina que evaluó tu caso, con una cita de control al mes sin costo para revisar tu respuesta al tratamiento.
Otros tratamientos
